Dördüncü evre akciğer kanseri, diğer evrelere göre artık kanser hücrelerinin büyüdüğü ve yayıldığı durumu göstermektedir. Bu evrede yapılabilecekler oldukça kısıtlıdır. Söz konusu hastanın sahip olduğu diğer özelliklere, yaşına ve uzman görüşüne bağlı olarak tedaviler belirlenmektedir. Dördüncü evre akciğer kanseri yaşam süresinin uzatılabileceği bir evredir fakat dikkatli olunması gerekir.
Her ne kadar dördüncü evre akciğer kanseri hakkında merak edilenler fazla olsa da süreci uzman eşliğinde yürütmek gerekir. Hastanın artık günlük yaşamını zor idame ettirdiği dönemlerde en konforlu ve uygun tedaviler ise süreci yönetmek şarttır.
Dördüncü Evre Akciğer Kanseri Nedir?
Akciğer kanserinin 4 evresi (aşaması) vardır ve bu evreler 3 kritere bakılarak belirlenir:
1. Tümörün çapı ve yerleştiği yer
Akciğer kanserinin büyüklüğü evre için önemlidir: örneğin 2 cm bir tümörle 5 cm veya 8 cm tümör farklı aşamalardadır. Ayrıca, ana nefes borusunda yerleşen bir kanserle akciğerin bir köşesinde yerleşen kanserin de evreleri farklıdır.
2. Lenf bezlerine yayılma olup olmaması
Lenf bezlerine yayılma olmaması daha erken bir evreyi (1. evre), lenf bezlerine yayılma daha ileri bir evreyi (2. veya 3. evre) gösterir.
3. Başka organlara yayılma (metastaz) yapmış olup olmaması
Akciğer kanseri erken teşhis edilmezse, diğer akciğere, beyine, kemiğe, böbrek üstü bezlerine, karaciğere veya diğer vücut bölgelerine yayılabilir. Bu durumda kanser en ileri aşamaya yani 4. evreye gelmiş olur.
Dördüncü Evre Akciğer Kanseri Tedavisi Nasıl?
-
evrede akciğer kanserinde akciğerdeki kanser vücudun başka organ veya dokularına (kemik, beyin, böbrek üstü bezleri, karaciğer, yumuşak dokular gibi) yayılma (metastaz) yapmıştır. Akciğer kanserinin en ileri aşamasıdır.
Akciğer kanserleri 2 ana gruptan oluşur: “Küçük Hücreli” Akciğer Kanseri ve “Küçük Hücreli Olmayan” Akciğer Kanseri. Bu 2 grubun tedavileri farklıdır.
Aşağıda bu 2 grup için tedavi yöntemlerini okuyabilirsiniz.
Küçük Hücreli Olmayan Akciğer Kanseri 4. Evre Tedavisi
Küçük hücreli olmayan dördüncü evre akciğer kanseri tedavisi şu şekildedir:
- Bu evrede kanser başka organlara da yayılmış olduğundan belli durumlar hariç olmak üzere ameliyat tercih edilmez.
- En uygun tedavi kemoterapi, hedefe yönelik tedaviler, immunoterapi ve gerekirse kanserin yayılma bölgeleri için radyoterapi şeklindedir.
- Skuamöz (epidermoid) hücreli dışında kalan kanserlerde hedefe yönelik tedavi (akıllı ilaçlar) kullanılması tedavi başarısını artırır.
- Akıllı ilaçların kullanılabilmesi için biyopsi yapılan tümörden EGFR, ALK ve ROS-1 gen testleri yapılmalıdır.
- Ameliyat çok özel durumlarda (örneğin beyinde veya böbrek üstü bezinde sadece 1 metastaz olup ve bunların da tedavi edilmiş veya edilecek olması gibi) faydalı olabilir.
Küçük Hücreli Akciğer Kanseri 4. Evre
Bu grupta akıllı ilaçlar veya immunoterapi uygulanamaz. Tedavinin 2 unsuru şunlardır:
- Kemoterapi – ilaç tedavisi
- Radyoterapi – ışın tedavisi
Dördüncü Evre Akciğer Kanseri için Öneriler
Akıllı ilaçların kullanılması bu evrede tedavi başarısını artırır. Ancak hastaların yaklaşık dörtte birinde bu tedavi uygulanabilir.
İmmunoterapi ile ümit verici sonuçlar alınmaya başlamıştır – onkoloji uzmanınız ile görüşünüz.
Destek tedavileri ile hastanın yaşam konforu korunmaya gayret edilir.
Ortaya çıkan nefes darlığı, ağrılar veya şiddetli zayıflama durumları için palyatif tedaviler uygulanmalıdır.
Alternatif tedaviler adı verilen ve birçok hasta yakınının ümit bağladığı ürünler hiçbir fayda sağlamaz. Bu konuda dikkatli olunmasını önermek zorundayız.
Dördüncü Evre Akciğer Kanseri Yaşam Süresi (Prognoz)
Hasta ve yakınlarının sıklıkla sorduğu soru ‘uygulanacak tedavi ile bu hastalıktan kurtulma şansı’dır. Aşağıdaki istatistikler çok büyük sayıda hastaların tedavileri ile elde edilen uluslararası araştırmaların sonuçlarını yansıtmaktadır.
Bir yıllık yaşam süresi olasılığı (İngiliz Kanser Araştırma Merkezi sonuçları)
Dördüncü evre akciğer kanserli hastalarda 1 yıllık yaşam oranı %14’dür.
Beş yıllık yaşam süresi olasılığı (Amerikan Ulusal Kanser Enstitüsü sonuçları)
Dördüncü evre akciğer kanserli hastalarda 5 yıl yaşam şansı %1’dir.
NOT: Bu oranlar akıllı ilaçlar ve immunoterapi kullanılmaya başlanmasından önceye aittir. Akıllı ilaçların (hedefe yönelik tedavi) ve immunoterapinin kullanılmaya başlanması ile bu tedaviyi kullanmaya uygun olan 4. evre akciğer kanserli hastalarda yaşam süreleri burada gösterilen oranlardan daha iyidir.
Dördüncü evre akciğer kanseri hakkında hasta ve hasta yakınları ile tarafımıza gönderilmiş olan sorulara vermiş olduğumuz yanıtlar aşağıdadır. Bu soru ve yanıtlarda faydalı olabilecek bilgilere ulaşabilirsiniz.
Dördüncü evre akciğer kanseri tedavisi için bir medikal onkoloji uzmanına başvurmalısınız.
Dördüncü Evre Akciğer Kanseri Hakkında Sık Sorulan Sorular
Akciğer kanseri ilk defa karşılaşanlar için birden fazla soruyu bir arada bulunduran bir konudur. Ayrıntıların çok olduğu bu hastalıkta dördüncü evre akciğer kanseri ve diğer evreler hakkında araştırmalar şu şekildedir:
Akciğer Kanseri 4.Evre Kurtulma Şansı Nedir?
Son akciğer kanseri evresi olmasından dolayı hastanın yaşama şansı oldukça düşük görülür. Yapılan araştırmalara göre dördüncü evre akciğer kanseri kurtulma oranı sadece %1 olarak ölçülmüştür. Oran düşük olsa da kurtulma ihtimalinin olduğu unutulmamalıdır.
Akciğer Kanseri 4.Evre Ölüm Belirtileri Neler?
Dördüncü evre akciğer kanseri ölüm belirtileri hastadan hastaya değişiklik gösterir. Her hasta ağır semptomlar yaşayarak hayatını kaybetmek zorunda değildir. Yaşam döngüsünün sonlanması hiç beklenmeyen durumlarda da karşılaşılabilecek bir durumdur. Fakat en zor aşamalara geçildiği; nefes alıp vermede zorluk yaşama, cihaza bağlı soluk alabilme olarak gösterilebilir.
Akciğer Kanseri 4.Evre Yaşam Süresi Ne Kadar?
Dünya çapında gerçekleşen araştırmalara göre dördüncü evre akciğer kanseri teşhisi alan bir bireyin 1 yıl sağkalım ihtimali %14-15 olarak hesaplanır. Fakat aynı hastanın 5 yıl boyunca sağ kalma oranı %1 olarak ölçümlenmiştir. Elbette bu hesaplar hastalar arasında değişiklik gösterir ve dördüncü evre akciğer kanseri tedavisine de bağlıdır.
4.Evre Akciğer Kanseri Kurtulanlar Var mı?
Evet, var. Her ne kadar dördüncü evre akciğer kanseri kurtulma şansı düşük görülen bir durum olsa da kanseri atlatan hastalar bulunmaktadır. Doğru teşhis, tedavi yöntemi ve süreç yönetimiyle birlikte hastalar dördüncü evre akciğer kanserini atlatabilir, sorunsuz hayatına devam edebilir.
Dördüncü Evre Akciğer Kanseri Son Günleri Nasıl?
İlerleyen 4.evre akciğer kanseri hastalarında genellikle solunum sıkıntısı çok fazla görülür. Nefes almakta güçlük çektiğinden cihaz ile solunum devam edebilir. Yutkunma problemleri artış göstereceğinden normal beslenme düzeni değişebilir ya da serum ve takviyelerle gerekli besin değerlerini alması sağlanır.