Akciğerde nodül öksürük yapar mı? Akciğer nodülleri nadiren belirti verir. Belirtiler, nodülün konumu ve büyüklüğüne bağlı olarak değişir. Dolayısıyla öksürük de nadiren ortaya çıkan semptomlardan biridir. Birçok vakada öksürük ve bilinen diğer belirtilerin hiçbiri görülmez. Nodüller, çoğunlukla farklı amaçlarla çekilen bilgisayarlı tomografi görüntülerinde fark edilir. Yazının devamında, akciğerde nodül öksürük yapar mı sorusunun detaylı yanıtını bulabilirsiniz.
Akciğerde Nodül Nedir?
Akciğer nodülleri; çapı 3 cm’den küçük, çoğunlukla düzgün sınırları olan, yuvarlak veya oval şekle sahip lezyonlardır. Bu lezyonların önemli kısmı iyi huyludur. İyi huylu (benign) olanlar, büyümezler, sınırları düzenlidir ve tedavi gerektirmezler. Kötü huylu (malign) olanlar ise büyüme ve diğer dokulara yayılma eğilimindedir. Bundan dolayı tedavi gerektirirler. Tedavi ise cerrahi işlemle nodülün vücut dışına çıkarılmasıdır.
Akciğerde nodül öksürük yapar mı sorusunun yanıtı çoğu zaman oluşan lezyonun iyi veya kötü huylu olması ile direkt ilişkili değildir. Yerleştiği nokta ve büyüklüğü önemlidir. Bahsedilen husus diğer semptomlar için de geçerlidir. Ancak kötü huylu nodüller büyüme ve yayılma eğiliminde olduğundan, tedavinin gecikmesi durumunda kitleye dönüşür ve yayılır. Söz konusu durumunda ise belirtiler ortaya çıkmaya başlar.
Akciğerde Nodül Neden Olur?
Akciğerde nodül, farklı nedenlere bağlı olarak ortaya çıkar. Söz konusu nedenlerden öne çıkanlar ve bunlara ilişkin detaylar aşağıdaki gibidir:
- Kötü huylu tümörler veya akciğer kanseri, nodüllerin oluşmasına yol açar. Oluşan anormal yapıların boyutları başlangıçta 3 cm’den küçüktür. Ancak gerekli tedavi uygulanmadığında boyutları artar.
- Enfeksiyonlar, en önemli nedenlerden biridir. Tüberküloz ve pnömoni başta olmak üzere geçirilen akciğer enfeksiyonları nedeniyle lezyonların oluşma olasılığı vardır.
- Romatoid artrit ve sarkoidoz gibi iltihaplı hastalıklara bağlı olarak akciğerde nodül oluşma riski vardır.
- Hava kirliliği, en sinsi nedenlerden biridir. Sanayi kuruluşları ve termik santraller gibi yapılara bağlı olarak oluşan hava kirliliği, nodüllerin ve akciğer kanserinin en önemli nedenleri arasında yer alır.
- Anne karnındaki gelişim sürecinde meydana gelen anomaliler, bu lezyonların ortaya çıkma nedenleri arasındadır.
- Kimyasal maddelere maruziyet, akciğer kanseri ve nodülü riskini artırır. Asbest gibi maddelere uzun süre maruz kalmak, solunum sistemini olumsuz etkiler.
- İyi huylu tümörler de akciğerde nodül oluşumuna yol açabilir.
- Sigara da önemli bir risk faktörü olarak kabul edilir.
Bunlara ek olarak yaşlılık da risk faktörü olarak kabul edilir. Yaşın ilerlemesi ile birlikte nodül oluşma riskinin arttığı bilinir. Sigara içme öyküsü olan ve 55 yaşın üzerinde bulunan kişilerin yaklaşık %30’unda akciğer nodülü vardır. Ancak bunların büyük kısmı iyi huyludur. Sadece %1,5’luk kısım kötü huyludur.
Akciğerde Nodül Öksürük Yapar Mı?
Nodüller, çoğunlukla hava yollarını direkt olarak etkileyecek bir konumda ve büyüklükte yer almaz. Ancak bazı vakalarda hava yollarına yakın bir noktada yer alırlar ve daralma ya da tahrişe yol açarlar. Nadiren de olsa bu tür durumlarda öksürük görülür. Akciğerde nodül öksürük yapar mı sorusunun yanıtı, nodülün iyi veya kötü huylu olduğuna dair belirleyici bir işaret değildir.
Akciğerde nodül öksürük yapar mı sorusunun yanıtı, nadiren, şeklinde verilir. Birçok vakada öksürük görülmez.
Akciğerde Nodül Belirtileri
Akciğerde ortaya çıkan nodüller, çoğunlukla herhangi bir belirtiye neden olmazlar. Ancak yerleştikleri yere ve konumlarına bağlı olarak bazı semptomlar ortaya çıkabilir. Bunlar, aşağıdaki gibi sıralanır:
- Öksürük
- Nefes darlığı
- Hırıltılı solunum
- Göğüs ağrısı
- Kanlı balgam
Bahsedilen semptomlar, farklı göğüs hastalıklarına bağlı olarak da ortaya çıkabilir. Bunların nedenlerinin tespit edilmesi için hastaların kapsamlı bir muayeneden geçirilmesi ve bulguların detaylı olarak değerlendirilmesi gerekir.
Akciğer Nodülleri Nasıl Teşhis Edilir?
Akciğerde nodül öksürük yapar mı konusunda merak edilen hususlardan biri de teşhisin nasıl yapıldığıdır. Nadiren belirti veren bu anormal yapıların teşhisi, çoğunlukla tesadüfen yapılır. Yani farklı bir hastalık için yapılan taramalarda nodüller fark edilir. Belirtiler veya yakınmalarla doktora başvuran hasta sayısı çok azdır. Teşhis için izlenen adımlar aşağıdaki gibidir:
| Aşamalar | Açıklama |
| Hasta Öyküsü | Hastanın yaşı, daha önce geçirdiği akciğer hastalıkları, sigara kullanma durumu, ailesinde akciğer kanseri öyküsünün olup olmadığı ve varsa yakınmaları öğrenilir. |
| Fizik Muayene | İlk olarak akciğer sesleri dinlenir. Doğal olup olmadıkları önemlidir. |
| Röntgen | Yakınmalar, fizik muayene ve hasta öyküsünden elde edilen bilgilere göre akciğer grafisi istenebilir. Ancak akciğer grafisi milimetrik boyuttaki lezyonların tespitinde yetersizdir. |
| BT | Bilgisayarlı tomografi, milimetrik boyuttaki nodülleri dahi rahatlıkla tespit eder. Risk grubunda olan ve yakınmaları bulunan hastaların akciğer BT’sine bakılır. |
Bilgisayarlı tomografi ile teşhis konulur. Bu aşamadan sonra ise nodülün iyi veya kötü huylu olduğunun belirlenmesi için biyopsi yapılır. Nodülün konumuna göre iğne biyopsisi veya daha farklı bir yöntemle nodülden örnekler alınarak patolojiye gönderilir.
Bazı vakalarda BT görüntüsüne bakılarak nodülün düşük veya yüksek riskli olduğuna karar verilir. Örneğin; boyutunun 2 cm’den büyük olması ve düzgün olmayan sınırlarının bulunması, nodülün yüksek riskli olduğunu gösterir. Boyutun 4 mm’den küçük olması, sınırlarının düzgün olması ve hastanın 30 yaşın altında bulunması durumunda risk düşük olarak kabul edilir. Düşük riskli vakalarda nodülün periyodik olarak takip edilmesine karar verilir. Akciğerde nodül öksürük yapar mı sorusunun yanıtı, teşhis sürecinde çok fazla dikkate alınmaz.
Akciğer Nodülü Tedavisi Nasıl Yapılır?
Cerrahi işlem, genel anestezi altında yapılır ve hastalar tamamen uyutulur. Daha sonra göğüs kafesinin yan kısmından göğüs boşluğuna girmek için bir kesi açılır. Açılan kesiden özel bir kamera gönderilir ve akciğerlerden alınan görüntüler üzerinden nodülün konumu tespit edilir. Tespit edilen nodül, stapler adı verilen özel bir tıbbi aletle, tamamı çıkarılacak şekilde kesilir ve akciğer dokusundan ayrılır. Kesilince özel bir torbaya yerleştirilir ve diğer çıkarılırken diğer dokulara temas etmesi engellenir. Torbanın çıkarılmasının ardından kesi kapatılarak işlem tamamlanır.
Ameliyatın ardından hastalar 1-4 gün hastanede kalır. Akciğerde hava kaçağı, bu süreçteki önemli risklerden biridir. Ayrıca kanama ve enfeksiyon gibi riskler de vardır. Deneyimli göğüs cerrahisi uzmanlarının tercih edilmesi ile söz konusu riskler önemli ölçüde ortadan kaldırılır. Prof. Dr. Semih Halezeroğlu, nodüllerin cerrahi tedavisi konusunda deneyime sahiptir. Cerrahi yöntemler ve akciğerde nodül öksürük yapar mı konusuna ilişkin diğer detaylar için iletişime geçebilirsiniz.
Akciğer Nodülü Kaç mm Olursa Ameliyat Gerekir?
Akciğerde nodül öksürük yapar mı sorusu ile başlayan süreçte merak edilen konulardan biri de ameliyatın ne zaman gerekli olduğu ile ilgilidir. Öncelikle ameliyat, kötü huylu olduğu tespit edilen ve yüksek riskli bulunan vakalarda tercih edilir. Bir nodülün kötü huylu olduğu, biyopsi ile tespit edilir. Yüksek riskli olduğu ise boyutunun büyüklüğü, kenarlarının düzensizliği, hastanın yaşı, sigara öyküsü ve ailesinde akciğer kanseri vakasının bulunması gibi hususlar üzerinden değerlendirilir.
Boyut, ameliyatın gerekli olup olmadığı konusunda önemli bir detaydır. Ancak tek başına yeterli değildir. Bazı vakalarda nodül küçük boyutlu olmasına karşın, düzensiz sınırlar ve buzlu cam görünümü gibi hususlar nedeniyle ameliyat kararı verilir. Akciğerde nodül olanların yorumları incelendiğinde de boyutun bu süreçte önemli olduğu, ancak tek başına bir anlamda ifade etmediği fark edilir.
Akciğerde Nodül Öksürük Yapar Mı Konusu Hakkında Sıkça Sorulan Sorular
Akciğerde nodül öksürük yapar mı konusu ile ilgili sık sorulan sorular ve bu soruların yanıtları aşağıda yer almaktadır.
1 – Akciğerde Nodül Sırt Ağrısı Yapar Mı?
Akciğer nodülleri nadiren belirti verir. Sırt ağrısı da nadiren ortaya çıkan belirtilerdendir. Nodülün konumu ve boyutuna bağlı olarak hastalarda nadiren sırt ağrısı görülebilir.
2 – Akciğerde Nodül Öksürük Yapar Mı?
Akciğerde nodül öksürük yapar mı sorusunun yanıtı; nadirendir. Vakaların çok büyük bir kısmında öksürük de dahil olmak üzere herhangi bir belirti ortaya çıkmaz.
3 – Subplevral Nodül Nedir?
Akciğer zarında bulunan nodüller, subplevral şeklinde isimlendirilir. Söz konusu yapılar büyük oranda iyi huyludur ve tedavi gerektirmezler.
4 – Akciğerde 7 mm Nodül Var Korkuyorum, Kanser Miyim?
Bir nodülün boyutunda kötü huylu olup olmadığını anlamak mümkün değildir. Kötü huylu (malign) olduğunu anlamak için mutlaka biyopsi yapılması gerekir.
5 – COVID Sonrası Akciğerde Nodül Ne Anlama Gelir?
COVID geçiren bazı hastalarda akciğer nodülü ortaya çıkabilir. Bu nodüllerin periyodik olarak takip edilmesi gerekir.
